← Послуги

Копія карти виїзду бригади

Повна копія карти виїзду бригади екстреної медичної допомоги (форма №110/о) з усіма деталями наданої допомоги.

Що таке форма №110/о?

Карта виїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги (форма №110/о) — це повний медичний документ, який заповнюється бригадою під час виїзду. Містить детальну інформацію про стан пацієнта, проведені обстеження, встановлений діагноз, надану допомогу та результат виїзду.

Що містить копія:

  • Повні дані про виклик (дата, час, адреса)
  • Анамнез та скарги пацієнта
  • Результати огляду та обстеження
  • Діагноз
  • Перелік наданої медичної допомоги
  • Медикаменти та маніпуляції
  • Результат виїзду (госпіталізація, залишений на місці тощо)
  • Підписи членів бригади

Для чого потрібна:

  • Подання до правоохоронних органів
  • Судові справи та експертизи
  • Страхові випадки
  • Медична документація для лікарів
  • Інше

Увага: Послуга є платною. При отриманні необхідно мати документ, що засвідчує особу.

Подати заяву

Приклад документа

Приклад карти виїзду бригади (форма №110/о)

* Зображення наведено для ознайомлення. Реальний документ може відрізнятись.