← Послуги
Витяг та копія карти виїзду бригади
Одночасне отримання витягу та повної копії карти виїзду бригади екстреної медичної допомоги (форма №110/о).
Що входить у комплект?
Ця послуга дозволяє отримати одразу два документи: витяг з карти виїзду та повну копію карти виїзду (форма №110/о). Це зручно, якщо документи потрібні одночасно для різних цілей — наприклад, для суду та страхової компанії.
Витяг містить:
- Дата та час виїзду бригади
- Адреса виклику
- Дані пацієнта
- Діагноз (за бажанням заявника)
- Результат виїзду (госпіталізація тощо)
- Підпис відповідальної особи та печатка
Копія (форма №110/о) містить:
- Повні дані про виклик (дата, час, адреса)
- Анамнез та скарги пацієнта
- Результати огляду та обстеження
- Діагноз
- Перелік наданої медичної допомоги та медикаменти
- Підписи членів бригади
Для чого потрібно:
- Одночасне подання до різних органів
- Судові справи та страхові випадки
- Повна медична документація
Увага: Послуга є платною. При отриманні необхідно мати документ, що засвідчує особу.
Приклад витягу
Приклад форми №110/о
* Зображення наведено для ознайомлення. Реальний документ може відрізнятись.